Привычки, которые ежедневно вредят сосудам на ногах
Некоторые привычки пагубно влияют на здоровье и, в первую очередь, это касается сосудов. Нарушить структуру сосудов может:
- Недостаточная физическая активность. Как известно, жизнь — это движение. Человеку необходимо постоянно двигаться, чтобы сосуды находились в тонусе. Не следует долго находится в одной позе, меняйте положение ног каждые 20 минут. И не забывайте утром и вечером делать простую зарядку, она не займёт много времени, зато будет хорошей профилактикой варикоза вен на ногах.
- Чрезмерные нагрузки. Двигаться человеку необходимо, но не стоит перенапрягать свой организм. Из-за интенсивных тренировок и занятий в тренажерном зале, работы на даче, подъема тяжестей и других нагрузок в сосудах нижних конечностей значительно повышается давление, что приводит к растяжению мышечного волокна и развитию клапанной недостаточности.
- Курение оказывает негативное воздействие не только на дыхательную систему, но и на сосуды всего организма. Токсичные смолы табака, попадая в кровь, разрушают стенки сосудов и снижают их эластичность.
- Неправильно подобранный гардероб. Модные обтягивающие ноги и таз джинсы, носки с тугой резинкой, узкая давящая обувь нарушают нормальный кровоток в нижних конечностях, тем самым вызывая отёки и застой крови.
- Перегрев организма. Высокие температуры заставляют сосуды расширяться до приделов. Частое и/или долгое нахождение в бане, под палящим солнцем или на пляже также способствуют расширению сосудов, что снижает их эластичность. А это уже первые предпосылки к развитию варикоза на ногах.
- Злоупотребление массажными и антицеллюлитными процедурами. Слишком частые активный, лимфодренажный и антицеллюлитный массажи и обертывания тоже влияют на состояние стенок сосудов. Перед проведением даже оздоровительных косметологических процедур необходимо проконсультироваться с терапевтом или специалистом лечебного центра.
Первые признаки варикоза на ногах — обильное проявление синяков фиолетового или насыщенного красного цвета, синяки больших размеров. Если вы заметили у себя появление синяков без видимой на то причины, то незамедлительно обратитесь к врачу.
Виды УЗИ сосудов
Всего существует три вида УЗ-диагностики сосудистых систем:
Ультразвуковая доплерография (УЗДГ) является наиболее распространенным методом, который показывает на экране двухмерное изображение кровотока.
УЗДГ не дает информации о стенках сосудов, а только лишь указывает на наличие и особенности кровотока. Проведение диагностики обычно назначается при уже известном диагнозе, когда необходимо оценить влияет ли проблема на кровоток.
К примеру, при онкологическом заболевании, выясняют степень кровоснабжения опухоли
Важно выяснить, какое количество сосудов ее питают и, исходя из этого, сделать вывод о разрастании метастазов в организме и оценить риски кровопотери при операции
Дуплексное сканирование (УЗДС) распространено при обследовании артерий, вен, конечностей, сосудов почек, головы и шеи. Является более усовершенствованной методикой, поскольку позволяет увидеть строение стенки сосудов, ход артерий, вен, а также кровоток.
Триплексное сканирование демонстрирует сосуд в трех разрезах, показывает направление кровотока, окрашивая его в красные (от УЗ-датчика) и синие цвета (к УЗ-датчику).
Методика триплексного и дуплексного сканирования помогает с высокой точностью выявить заболевания на ранних стадиях и начать своевременное лечение. Например, выявление холестериновой бляшки в сонной артерии и быстрое, грамотное лечение поможет пациенту избежать инсульта.
Название диагностики | Какие сосуды обследуются |
УЗДГ головы, шеи | магистральные сосуды головного мозга, сонные и околоключичные артерии |
УЗДГ глаз | сосудистая сеть глазного яблока |
УЗДГ верхних / нижних конечностей | глубокие вены, артерии, сосуды рук и ног |
УЗДС малого таза | артерии и вены в области мочевого пузыря, матки, яичников, простаты |
УЗДС почек / брюшной полости | артерии и вены кишечника, пищеварительной системы, почек |
УЗДС сердца | аорта венечная, легочная, межжелудочковые артерии, сердечные вены и сосуды |
УЗДС плода в утробе | сосудистая система ребенка во время внутриутробного развития |
Разновидности УЗИ согласно локализации обследуемых артерий или вен
УЗ-диагностика вен, артерий делается без применения каких-либо проводящих веществ и хирургических инструментов.
Ягоды
В любых сортах сконцентрировано огромное количество полезных веществ. Именно поэтому они активно используются в лечебных целях.
Калина
калина для укрепления сосудов
В качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и укрепления стенок сосудов лучше использовать цвет и кору данного кустарника. Сушеная ягода также пригодна к использованию. Её полезные свойства:
- укрепление сердца и сосудов;
- понижение артериального давления;
- насыщение организма витамином С.
Дозированное использование калины в лечебных целях рекомендуется тем людям, которые склонны к гипотонии и тромбозу вен.
Клюква
клюква для укрепления сосудов
Это не только натуральный концентрат полезных веществ, но также уникальный природный антиоксидант. Болотная ягода имеет ряд полезных качеств:
- снижает уровень холестерина в крови;
- помогает в разжижении крови;
- способствует укреплению сердечной мышцы.
Важно: при проблемах с ЖКТ и печенью следует предварительно проконсультироваться с врачом
Рябина
рябина для укрепления сосудов
Прекрасным витаминным средством для восстановления энергии являются не только сами ягоды, но и листья дерева. Употребление сушеных плодов полезно для сердца и сосудов.
Рекомендовано использование настойки при гипотонии.
Употребление рябиновых препаратов запрещено людям, страдающим ишемической болезнью, и тем, кто недавно перенес инфаркт.
Что такое носовое кровотечение?
Носовое кровотечение – распространенное заболевание лор-органов, представляющее собой истечение крови из сосудов носа в результате травмы, местного заболевания или на фоне заболевания организма. Считается острой патологией и требует безотлагательной скорой медицинской помощи. Отсутствие медицинской помощи приводит к ухудшению состояния человека вплоть до летального исхода. Поэтому недооценивать данное состояние и считать его кратковременным недомоганием – частая ошибка пациентов. В истории известен факт, когда предводитель племен Гуннов — Аттила, не захватил римскую империю, скончавшись в западной Европе от носового кровотечения.
Популярные вопросы
Скажите, чем можно обрабатывать микротрещины в области половых губ, возле влагалища?Они возникли после того, как я их расчесала, появилось раздражение. Посоветуйте, что можно сделать?
Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы 1 раз в день на протяжении 5-7 дней. Если зуд связан с аллергической реакцией или раздражением, то данное средство увлажнит и поспособствует быстрой регенерации тканей. Однако, при сохраняющихся жалобах,несмотря на проведенное лечение, Вам будет необходимо обратиться на прием к специалисту для уточнения причины и выработать тактику её устранения.
У меня сухость наружных половых губ и бывают микротрещины,анализы сдавала в разных клиниках ничего не находят, чем лечить уже не знаю?
Давайте попробуем увлажнить данную область , если сухость связана только с излишней гигиеной или использованием ежедневных прокладок, или нижнего белья из синтетических материалов. Для этой цели подойдет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наноситься 1 раз в день тонким слоем на иссушенную область на протяжении 1 недели. Если улучшения не отметится, то необходимо обратиться на прием к специалисту для исключения дисгормональных поражений слизистых( лейкоплакии, крауроза). Если эффект будет достигнут, то данный гель можно использовать с профилактической целью на протяжении длительного периода. В составе содержаться только природные ингредиенты.
Что поможет при носовых кровотечениях?
Появление кровотечения в носу имеет разные причины. Это расположение капилляров очень близко к поверхности слизистой оболочки носа (особенно у детей), механические повреждения, полипы, высокое артериальное давление, нехватка витаминов С и К, продолжительный стресс, резкие перепады температуры и давления атмосферы.
Чтобы остановить носовое кровотечение, следует сесть, зажать нос пальцами и подождать несколько минут. При этом рекомендуется использовать ватные тампоны, смоченные перекисью водорода.
Быструю помощь окажет лимонный сок, если его выжать и закапать внутрь по несколько капель.
Если кровотечения в носу мучают часто, проверенными народными средствами будут:
• Манжетка обыкновенная.Отвар травы рекомендуют употреблять для полосканий. Его нужно втягивать в нос поочередно в каждую ноздрю по 12 раз.
Рецепт классический: на столовую ложку манжетки – стакан кипятка, полчаса настоять и процедить.
• Алоэ древовидное.Нужно съедать по кусочку листа алоэ перед едой (около 2 см). Помогает при частых кровотечениях. Продолжительность курса приема – 2 недели.
• Калина.Полезными свойствами обладают цветки, плоды и кора калины. Укрепить капилляры носа поможет настой растения, принимаемый в течение месяца утром и вечером. Пропорции для приготовления – столовая ложка калины на стакан кипятка.
• Тысячелистник.Закапывать в нос свежеотжатый сок тысячелистника, ежедневно делая новую порцию. Также сок или отвар из этой травы рекомендуется принимать внутрь 3 раза в день по 30 мл после еды.Аналогично действует трава подорожника.
Упражнения для укрепления сосудов на ногах
Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью профилактики и лечения сосудистых заболеваний, в частности, и при варикозе. Выполнение упражнений позволяет укрепить вены на ногах, способствует нормализации кровотока, уменьшает нагрузку на стенки венозных сосудов. Существует ряд гимнастических упражнений, которые можно выполнять как дома, так и на работе. Главное, отнестись к их выполнению ответственно. Ведь только систематическое выполнение физических упражнений принесет реальную пользу.
Мнение эксперта
При наличии уже имеющихся проблем с венозным кровообращением в нижних конечностях некоторые упражнения находятся под запретом
Так, если у вас имеется опасность тромбообразования, не рекомендуется выполнять прыжки, заниматься спринтерским бегом; выпады и приседания нужно делать осторожно.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна. Уделять время оздоровлению сосудов данным методом необходимо как минимум 2 раза в день: утром и вечером (по 10-15 минут)
Привести вены в тонус в домашних условиях можно посредством выполнения следующих видов упражнений:
Уделять время оздоровлению сосудов данным методом необходимо как минимум 2 раза в день: утром и вечером (по 10-15 минут). Привести вены в тонус в домашних условиях можно посредством выполнения следующих видов упражнений:
Упражнение «Велосипед»
Данное упражнение является одним из самых популярных и эффективных.
Техника выполнения: необходимо лечь на пол, руки удерживать вдоль туловища, после чего приподнять ноги на 40 градусов от пола и начать медленно крутить педали воображаемого велосипеда.
Время выполнения упражнения (секунды): 30.
Количество подходов: 3.
Упражнение «Ножницы»
Это упражнение не относится к разряду сложных, но польза от его выполнения большая. Упражнение «Ножницы» направлено не только на укрепление вен на ногах, но и поможет проработать группу мышц (пресс, бедра).
Дыхательные упражнения
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы особую роль играют дыхательные упражнения. По своему физиологическому воздействию на организм и сердечно-сосудистую систему они значительно отличаются от всех других видов упражнений и от всякой физической деятельности. Если большинство упражнений в той или иной мере возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы, увеличивая число сердечных сокращений, то дыхательные упражнения, наоборот, способствуют успокоению сердечной и нервной деятельности, уменьшают одышку.
Надо тщательно следить за глубоким и ритмичным дыханием во время упражнений и чередовать активные физические упражнения со специальными дыхательными
Поэтому следует обращать внимание на правильное, полное (грудное и брюшное), глубокое носовое дыхание
Упражнения для развития носового дыхания:
- легко поглаживать нос снизу вверх, вокруг глаз и опять к низу носа;
- постукивать средним пальцем, как молоточком, по носу, дыхание свободное;
- сморщить нос, собрать его складками вверх;
- раздуть крылья носа, потом сжать их, выдох;
- похлопать средними пальцами по ноздрям и сделать полный выдох, легко погладить нос вверх — вдох;
- разминая средними пальцами основания носа с боков вращательными движениями, сделать полный выдох, поглаживая нос вверх — вдох;
- похлопать пальцами по носу справа и слева, затем по лбу и щекам около носа;
- потереть под носом по перегородке указательным пальцем, поднимая слегка кончик носа;
- закрыть левую ноздрю и сделать выдох и вдох правой, затем то же — левой;
- спеть мелодию с закрытым ртом на звук «м».
Каждый из этих приемов повторить 7-8 раз.
Нельзя выполняя дыхательные упражнения задерживать дыхание. Зачастую задержка дыхания сопровождает мышечное усилие и называется «натуживание». Если при физической нагрузке задержать дыхание, то лицо становится багровым, периферические вены и сосуды глазного яблока наполняются кровью.
Советы:
сразу настройтесь на регулярность, для оздоровительного эффекта процедуру нужно проводить ежедневно;
начинать лучше в тёплое время года, утром, будучи здоровым (при отсутствии воспалительных заболеваний – цистита, гайморита, ангины, насморка, температуры), не следует начинать во время менструаций;
первое время можно обливать только ноги, а затем уже все тело;
начинать следует постепенно, сначала примите комфортный душ с одним несильным перепадом температур (контрастом), затем увеличивайте разницу температур и время проведения;
вода должна быть именно холодной, а не прохладной
Иначе Вы просто замерзните, а нужно вогнать организм в стресс;
обливайте все тело, не задерживайтесь на одном месте, перед процедурой намочите лицо;
прилив сил и энергии, хорошее настроение после душа – признак того, что Вы все сделали правильно
Важно! Если у Вас озноб, замёрзли руки или ноги – Вы что-то делаете неправильно!
имейте в виду, что контрастный душ следует принимать с осторожностью при некоторых заболеваниях (гипертоническая болезнь, нарушение мозгового кровообращения, тромбофлебит и другие). Проконсультируйтесь с врачом!
Проконсультируйтесь с врачом!
Будьте здоровы!
Запишитесь на бесплатную консультацию врача-флеболога или задайте интересующие Вас вопросы по флебологии и лечению вен по телефону:
Виды сосудистой недостаточности
По локализации сосудистая недостаточность может разделяться на: региональную (затрагивающую какую-то конкретно взятую часть тела) и системную (поражающую сосуды всего организма).
По скорости образования и протекания различают острую и хроническую сосудистую недостаточность.
- Острая недостаточность развивается при резком падении уровня давления в сосудах, например, при кардиогенном шоке вследствие инфаркта миокарда. Характеризуется развитием коллапса из-за выраженного падения артериального давления.
- Хроническая недостаточность развивается в течение долгого времени при снижении артериального давления ниже 100/60 мм.рт.ст. К этому понятию можно отнести широкую группу заболевания: тромбофлебит, вертебробазилярная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, мезентериальная сосудистая недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся ишемией. Хроническая сосудистая недостаточность может быть первичной (развивается при нарушении деятельности вегетативной нервной системы) и вторичной (при различных заболеваниях).
Укрепление капилляров глаз
Красная сеточка на глазном яблоке свидетельствует о слабости и ломкости сосудов глаз. Еще одним симптомом является чувство жжения, рези в глазах.
Укрепление глазных капилляров народными средствами
• Зеленый чай. Просто выпивая по чашке зеленого чая в день, вы помогаете сосудам восстановить эластичность.
Но самым эффективным средством для глаз будут примочки из чая. Заварите зеленый чай в стакане воды, дайте настояться и остыть, обмакните в него ватные диски и положите их на веки.
Время воздействия – 15 минут, повторяйте ежедневно до наступления видимого результата.
• Контрастные ванночки. Приготовьте две тарелки с теплой (но не горячей) и холодной водой. Погружайте лицо то в одну, то в другую жидкость по очереди. Глаза должны быть открыты. Попеременно напрягайте и расслабляйте под водой мышцы глаз в течение 10 секунд, потом поменяйте тарелку. Заканчивать процедуру следует холодной водой.
• Отвар шиповника. О пользе шиповника упоминалось выше. Если заменить одно чаепитие в день на прием этого отвара, вы будете ежедневно укреплять здоровье глаз. Кроме того, это вкусно, особенно с медом.
Укрепление капилляров глаз
Красная сеточка на глазном яблоке свидетельствует о слабости и ломкости сосудов глаз. Еще одним симптомом является чувство жжения, рези в глазах.
Укрепление глазных капилляров народными средствами
• Зеленый чай.Просто выпивая по чашке зеленого чая в день, вы помогаете сосудам восстановить эластичность.
Но самым эффективным средством для глаз будут примочки из чая. Заварите зеленый чай в стакане воды, дайте настояться и остыть, обмакните в него ватные диски и положите их на веки.
Время воздействия – 15 минут, повторяйте ежедневно до наступления видимого результата.
• Контрастные ванночки.Приготовьте две тарелки с теплой (но не горячей) и холодной водой. Погружайте лицо то в одну, то в другую жидкость по очереди. Глаза должны быть открыты. Попеременно напрягайте и расслабляйте под водой мышцы глаз в течение 10 секунд, потом поменяйте тарелку. Заканчивать процедуру следует холодной водой.
• Отвар шиповника.О пользе шиповника упоминалось выше. Если заменить одно чаепитие в день на прием этого отвара, вы будете ежедневно укреплять здоровье глаз. Кроме того, это вкусно, особенно с медом.
Лечение носовых кровотечений: как правильно поступать
Если пациент обращается к врачу во время носового кровотечения, лечение в первую очередь должно быть направлено на скорейшую его остановку. Для этого могут быть использованы различные методики. Их выбор определяется расположением и калибром кровоточащего сосуда, объемом кровопотери, характером изменений слизистой оболочки и общим состоянием пациента.
После этого принимается решение о дальнейшей тактике. Базовая схема лечения частых носовых кровотечений определяется врачом по результатам проведенного комплексного обследования. Основные усилия должны быть направлены на предупреждение повторения эпизодов эпистаксиса. А это зачастую требует комплексного воздействия с использованием консервативных и хирургических мероприятий, в том числе с участием нескольких специалистов.
В схему лечения частых носовых кровотечений могут входить:
- Медикаментозная терапия для коррекции уровня артериального давления.
- Меры для нормализации состояния свертывающей системы крови.
- По возможности – устранение местных причин частых носовых кровотечений. Такое лечение проводится ЛОР-врачом, при этом нередко комбинируется консервативные и хирургические методики.
Воздействие на источник частых носовых кровотечений – один из важнейших профилактических моментов. Такое лечение может включать удаление опухолевидных образований, комплексную терапию хронических ринитов и синуситов и другие меры. Наилучший результат в перспективе дает ликвидация кровоточащего сосуда (или его радикальное выключение из кровотока).
Ранее широко использовались различные хирургические методики. В последующем активно внедрялись более щадящие способы – склеротерапия, электрокоагуляция, локальная криотерапия. В настоящее время при лечении носовых кровотечений предпочтение отдается лазерной коагуляции сосудов.
Народные методы укрепления сосудов головного мозга
Для улучшения кровообращения в головном мозге народными целителями рекомендуются:
• Чеснок на спирту. Измельчить 250 г. чеснока, добавить стакан спирта, настоять 10 дней в прохладе и темноте. После чего процедить и оставить еще на пару дней.
Принимать вместе с молоком, чтобы уменьшить раздражающее действие на желудок. Начинать с 1 капли, в каждый прием добавлять еще плюс 1. Утро – 1капля, день – 2, вечер – 3; на следующий день – 4, 5, 6 и т. д. На 6 день после 15 капель следует начать по 1 капле убавлять.
Средство это сильное, его следует применять с осторожностью, прислушиваясь к ощущениям. При необходимости дозу уменьшить
Следующий курс – только через год.
Чесночная настойка применяется для расширения сосудов головного мозга, прекращения спазмов, стабилизации давления.
• Чеснок, лимоны и мед в одном эликсире. Прокрутить на мясорубке лимоны, предварительно вынув косточки, но оставив шкурку, и очищенный, разделенный на дольки чеснок. Пропорции 4 на 4 шт. Залить половиной литра меда, убрать в темное место на неделю. Временами взбалтывать.
Принимать настой 2 месяца подряд, по 1 столовой ложке дважды в день. При желании разбавлять водой.
Эликсир повышает иммунитет, применяется для профилактики инсульта и инфаркта. Из-за бодрящего эффекта не стоит принимать настой на ночь.
• Плоды шиповника. Заварить шиповник в термосе – полстакана плодов на 1 литр горячей воды. Оставить на ночь. Выпить как чай, разделив на несколько приемов. Напиток предотвращает атеросклероз, повышает эластичность стенок сосудов, уменьшает их ломкость.
• Чай с имбирем. Кусочек свежего корня имбиря нарезать тонкими ломтиками, добавить в заварочный чайник вместе со щепоткой корицы. Такой чай способствует усилению притока крови к голове, служит для укрепления сосудов головного мозга.
• Гинкго Билоба. Растение применяется для расширения капилляров и повышения притока крови к голове.
При регулярном применении препаратов на его основе замедляются процессы старения головного мозга, улучшается зрение, внимание, память. В результате приема происходит улучшение иммунитета всего организма
Только в составе Гинкго Билоба присутствуют уникальные химические вещества, запускающие процесс укрепления стенок сосудов мозга изнутри.
Симптомы сосудистой недостаточности
Проявления сосудистой недостаточности зависят от вида недостаточности.
Острая сосудистая недостаточность
- Коллапс – развивается при резком снижении артериального давления. Развивается внезапно, когда в течение нескольких секунд человек начинает ощущать резкую слабость, шум в голове, головокружение, появление «пелены» перед глазами. Человек теряет сознание. Кожные покровы у больного бледные, холодные, дыхание учащенное и поверхностное.
- Обморок – развивается при резком нарушении мозгового кровообращения. Больной на несколько секунд или минут теряет сознание, после потемнения в глазах, звона в ушах, резкой слабости.
Хроническая сосудистая недостаточность
Имеет признаки ишемии органов и тканей, которая имеет не ярко выраженные признаки:
- Похолодание конечностей
- Посинение мягких тканей на периферии (кончиков пальцев, носа, мочек ушей)
- Трофические нарушения (выпадение и ломкость волос, ногтей, потеря тургора и эластичности кожи)
- Снижение болевой, температурной чувствительности
- Слабость в конечностях, особенно после физической нагрузки
- Мышечная гипотрофия
- Быстрая утомляемость
- Хроническая недостаточность мозгового кровообращения проявляется частыми головными болями, головокружениями, помрачнением сознания, снижением памяти, внимания, способности концентрироваться
- Хроническая мезентериальная ишемия проявляется симптомами диспепсии (тошнота, рвота), боли в области живота и эпигастрия
Методы остановки носового кровотечения
Древний, но действенный метод— передняя тампонада полости носа. При тампонаде врач использует марлевую турунду, пропитанную лекарственными средствами. Используя носовое зеркало и пинцет, врач послойно устанавливает туры в полости носа от преддверия носа до носоглотки и от дна до верхних отделов. Этот метод эффективен, но имеет отрицательные стороны. Установка турунды занимает от 2-3 минут до 10-15 минут. Процедура достаточно болезненна и переносится больными тяжело. Поэтому для передней тампонады применяют гемостатические тампоны Merocell. Эти тампоны небольшой толщины, поэтому с минимальным дискомфортом устанавливаются в полость носа. После установки тампоны смачиваются физиологическим раствором, под воздействием которого они разбухают и заполняют полость носа.
При задних носовых кровотечениях, когда источник кровотечения находится в задних отделах полости носа и кровоточат крупные сосуды, показана установка заднего тампона. Особенность этого метода в том, что через нос заводят специальный проводник, который выводят через рот. К концу проводника завязывается тампон, смоченный кровоостанавливающим препаратом. Проводник вытягивают из носа и заводят тампон за мягкое небо в носоглотку, а потом в полость носа. Отрицательная сторона метода – дискомфорт для пациента и техническая сложность проведения при его эмоционально-возбужденном состоянии.
Эффективным методом борьбы с задним и передним носовым кровотечением, независимо от локализации, является катетер «Эпистоп». Катетер представляет собой трубку, состоящую из системы трех баллонов. После установки катетера в нос, при помощи теплой воды, раздувается задний баллон и пережимает сосуды задней локализации. Затем раздувается баллон средний локализации, пережимая сосуды в области носовых раковин и средней перегородки носа. И в конце расширяется передний баллон, пережимающий сосуды в области локус Киссельбахи. Плюсы данного метода в том, что установка такого катетера занимает 1-3 минуты и процедура менее болезненна для пациента.
Хирургические методы остановки носового кровотечения
В специализированных учреждениях и клиниках, при неэффективности остановки заднего носового кровотечения с помощью тампонирования, прибегают к ангиографии (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) и эмболизации сосудов (прекращение кровотока по сосуду) полости носа под контролем электронно-оптического преобразователя. Перечисленные методы используются в тех случаях, когда доктору не удается выявить локализацию кровотечения. Причиной чему часто являются кровотечения из глубоких отделов полости носа.
При передних носовых кровотечениях источник кровотечения локализуется в области Локус Киссельбахи. И если доктор выявил кровоточащие сосуды, то тактика остановки кровотечения заметно отличается от перечисленных методов.
Электрокоагуляция
Почти во всех случаях в лор-практике для остановки кровотечения из Локус Киссельбахи применяют электрокоагуляцию. После предварительной местной анестезии кровоточащие сосуды прижигают электрокоагулятором или аппаратом Сургитрон. В нашей клинике подобная процедура проводится под контролем эндоскопа. Это позволяет произвести хороший детальный осмотр полости носа, выявить поврежденные сосуды и прижечь их, минимизировав риск возникновения рецидива. Но электрокоагуляция имеет противопоказания. Абсолютным противопоказанием будет искусственный водитель ритма сердца – «пейсмейкер». Электрокоагуляция в данном случае может вывести из строя «пейсмэйкер» и привести к нежелательным последствиям для пациента вплоть до остановки сердца.
Существуют альтернативные методы остановки носового кровотечения. Такие как прижигание кровоточащих сосудов препаратами, содержащими серебро, или разрушение сосудов в области локус Киссельбахи с помощью острой ложки, которая называется «абразио».
Нередко причиной кровотечения является искривленная перегородка носа. Образуя острые выступы, искривленная перегородка повреждает слизистую носа, тем самым стимулируя постоянные кровотечения. В данном случае пациенту показано оперативное вмешательство. От локального удаления искривленного участка перегородки носа (кристотомия) до полной коррекции перегородки носа (септопластика).
Причины носового кровотечения
Чтобы разобраться в причинах кровотечения, следует знать анатомическое строение носа и его функции. Нос и полость носа относятся к верхним отделам дыхательной системы. Когда мы делаем вдох, воздух в носу очищается, согревается и увлажняется. Вазомоторную функцию выполняет обширная сосудистая сеть, находящаяся в нем. Когда в нос попадает холодный и сухой воздух, сосуды расширяются, становятся полнокровными, благодаря чему слизистая утолщается и пропускает меньше воздуха, чтобы успеть его согреть и увлажнить. Противоположные процессы происходят при поступлении теплого увлажненного воздуха.
Сосуды в полости носа берут начало от системы наружной и внутренней сонной артерии. Они отвечают за кровоснабжение передних отделов перегородки носа. Слабым местом сосудистой системы носа предстают анастомозы – места соединения капилляров из систем наружной и внутренней сонной артерии. Таких мест в полости носа два, и оба они расположены в области перегородки носа. В передних отделах это сосудистый пучок Киссельбаха (LocusKisselbahi), в задних отделах это Пучок Вудруфа (plexusWoodruff). У сосудов в области анастомозов тонкая стенка, покрытая сверху тонкой слизистой оболочкой полости носа. Поэтому незначительные травмы, повышение давления, сухой холодный воздух, вызывают повреждение этих сосудов.
Распространенная причина носового кровотечения — травмы. Такие кровотечения называются посттравматическими. Но, кроме травматических, существуют еще ятрогенные причины. Они представляют собой носовое кровотечение после операций, манипуляций в полости носа (пункции, катетеризации), установки назогастральных или назотрахеальных зондов при наркозе или промывании желудка, эндоскопическом исследовании полости носа.
Искривленная перегородка носа, аденоидные вегетации, аневризмы сосудов носовой полости, онкологический процесс или новообразования в носу – все это факторы риска.
Заболевания внутренних органов, болезни сердечно-сосудистой системы также могут стать причиной носового кровотечения. Чаще всего оно встречается у больных с гипертонической болезнью при повышении давления. В случае неправильно подобранной терапии и несоблюдении пациентом рекомендаций врача для стабилизации давления происходят скачки, которые приводят к повреждению сосудов.
Нередки случаи носового кровотечения у пациентов, принимающих антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови).
Разрывы капилляров слизистой могут также происходить при:
- простудных заболеваниях;
- приеме наркотических препаратов;
- частом применении сосудосуживающих препаратов;
- нахождении в сухом и холодном климате;
- перегревании организма (солнечный удар);
- при авитаминозах (дефицит витамина С);
- при злоупотреблении алкоголем;
- быстром погружении в воду или подъеме на гору.