О чем нам говорят цифры на градуснике
Вопреки расхожему мнению, нормальная температура тела не 36,6°С, а диапазон от 36,0 до 37,0°С. Пресловутые 36,6°С ― это средняя нормальная температура при измерении во рту. В течение дня она может меняться примерно на полградуса. Это особенно касается маленьких детей. Во всяком случае у них это проявляется наиболее наглядно. Значение на градуснике может быть повышено, если вы измеряете сразу после сна или после еды. Или когда маленький сильно плачет, тут вообще сложно получить корректные цифры.
Температура может быть субфебрильная — до 38,0°С. Среди причин: перегрев, вирусная или бактериальная инфекции. Фебрильная температура — выше 38,0°С, но до 38,9°С. Также может быть вызвана инфекцией, но сопровождается сужением сосудов, ознобом, дрожью. У очень маленьких детей есть риск возникновения так называемых фебрильных судорог. Наконец, высокая температура от 39,0°С до 40,0°С. Если такие значения держатся более одного дня, это повод срочно обратиться к врачу.
Повышение температуры тела ― ответ организма на инфекцию. Одновременно это сигнал о том, что начала работать иммунная система. Так, некоторые вирусы перестают размножаться при 37,0-38,0°С. А при температуре выше 38°С начинает выделяться интерферон (белки, которые выделяют клетки организма в ответ на вирус).
Главное, что нужно знать, если у вас жар, ― есть причина. Это один из симптомов какого-то сбоя в организме. Просто принять жаропонижающее — не значит убрать причину. Медики не рекомендуют снижать температуру ниже 38,5°С. Считается, что организму надо дать побороться самому (в основном речь идет об ОРВИ). А вот более высокие значения, особенно, если вы их плохо переносите, требуют приема соответствующих лекарств.
В каких случаях подъем температуры ― повод для серьезного беспокойства, а иногда и немедленного звонка в скорую помощь:
- беременность;
- только что перенесенная операция;
- проведение химиотерапии;
- прием лекарств, подавляющих работу иммунной системы;
- температура не сбивается или поднимается снова;
- укус клеща.
Если существенное повышение температуры сопровождается следующими симптомами —
- появление сыпи (при надавливании не бледнеет),
- одышка (возможно, пневмония),
- сильная головная боль, ощущение скованности в шее, болевые ощущения в спине, животе или боку,
- судороги или спутанное сознание,
- сильная диарея или рвота,
тогда медлить не стоит ни в коем случае, а надо срочно звонить в неотложку.
Особые условия измерения ректальной температуры
Измеряя базальную температуру, важно помнить, что существует масса внешних и внутренних факторов, которые могут оказать влияние на данные. Если говорить о внутренних ситуациях, то это могут быть:
- простудные, инфекционные и вирусные заболевания, обострение хронических болезней, которые сопровождаются повышением общей температуры тела;
- проблемы, связанные с пищеварением или с прямой кишкой, т.е. трещины в заднем проходе, диарея, геморрой и пр.;
- воспалительные и гнойные процессы на кожных покровах – фурункулы, нарывы, раны;
- обострение некоторых гинекологических заболеваний, таких как аднексит.
- К внешним факторам можно отнести:
- недостаточное количество сна перед измерением базальной температуры – меньше пяти часов;
- сексуальный контакт накануне вечером или под утро;
- измерение сделано в неустановленное время;
- влияют на показания и прием спиртных напитков, лекарственных средств, психотропных веществ;
- на показания термометра может повлиять также долгое нахождение в пути, например, перелет на самолете или поездка на поезде.
Если все эти причины присутствовали, то это нужно обязательно отметить в графике измерений базальной температуры. В дальнейшем это поможет отличить естественные отклонения по внешним или внутренним факторам от патологических. В график также заносятся те дни, когда были половые акты без применения контрацепции. Все эти моменты очень важны при последующем исследовании графика базальной температуры и установлении точных причин возникновения бесплодия или какого-либо патологического процесса в женском организме.
Что делать при повышенной температуре
Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.
Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.
Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.
При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.
Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.
Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.
В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:
- если на фоне температуры наблюдается рвота;
- если температура сопровождается появлением сыпи;
- при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
- если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
- если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
- при температуре выше 39,5°C.
Жаропонижающие свечи для детей и взрослых
Детям лучше всего вводить свечи, потому что нередко высокая температура сочетается с рвотой. Даже при том что нет кишечных инфекций, маленькие дети при воспалении горла сильно кашляют, что также может спровоцировать сильную рвоту. В таком случае давать жаропонижающее перорально бесполезно, потому как ребенок все равно вырвет лекарство. В таком случае идеальным вариантом станет использование свечей.
Список жаропонижающих свечей для детей и взрослых:
- Ибуфен
- Эффералган
- Анальдим
- Цефекон
- Нурофен
- Панадол
Обратите внимание, что врачи не рекомендуют сбивать температуру ниже 38 градусов. Потому как организм должен самостоятельно бороться с ней
Если у вашего ребенка полуобморочное состояние при температуре 37,5, то ему нужно давать жаропонижающее средство. Все зависит от состояния ребенка. Детям, у которых развиваются судороги, даже при небольшом повышение температуры рекомендуется давать жаропонижающее, для того чтобы не провоцировать возникновения судорог.
Бросает в жар
Причины высокой температуры
Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…
Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.. Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:
Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:
ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);
ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так что не заметить ее нельзя;
ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;
-
абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);
воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;
аппендицит – также может протекать без боли;
менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);
геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.
Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:
туберкулёзе;
онкологических заболеваниях;
заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);
неврологических расстройствах;
аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).
Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:
воспаление легких (пневмония). Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;
инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;
вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;
другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;
хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;
заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);
хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;
аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).
-
Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры
Надо ли сбивать температуру или нет?
Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.
Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.
Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.
Зачем нужны измерения базальной температуры?
К построению графика базальной температуры прибегают в следующих случаях:
- В течение года женщина не может забеременеть.
- Надо проверить, правильно ли яичники вырабатывают гормоны согласно фазам цикла.
- У женщины диагностированы гормональные нарушения.
- Требуется узнать, на какой день цикла приходится овуляция, чтобы определить фертильные дни. Базальная температура при овуляции резко меняется.
- Женщина подозревает воспалительные процессы органов репродуктивной системы (например, эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия).
- Следует определить, беременна ли женщина. Метод актуален, если есть задержка или месячные идут, но они необычные – не такие, как были раньше.
Как пользоваться электронным термометром?
Цифровые устройства быстро отражают состояние человека без рисков, связанных со ртутью. Как правильно мерить температуру электронным градусником: включить устройство и разместить подмышкой. Времени потребуется меньше. Многие из современных приборов быстро показывают результат. Четкие указания, сколько нужно мерить температуру, приведены в инструкции, приложенной к прибору.
Подмышечный способ
Если говорить о том, сколько нужно мерить температуру под мышкой, то в среднем достаточно 1-2 минут. Устройство помещают в центр подмышки и опускают руку. Об окончании программы просигнализирует датчик.
Во рту
Необходимо знать, как правильно мерить температуру во рту, для избежания негативных последствий в виде поломки градусника или неправильных значений. Условия, как мерить температуру во рту, чтобы получить объективный результат:
- нельзя начинать измерение вскоре после приема пищи или напитков;
- во время процедуры рот должен быть закрытым, дышать следует носом.
Молодые мамы интересуются, как мерить температуру электронным градусником во рту у ребенка. Для совсем маленьких этот вариант не подходит из-за наличия выталкивающего рефлекса. Поэтому выдержать время и соблюсти остальные условия будет сложно.
Ректально
До того, как ректально измерить температуру, достаточно смазать датчик маслом или средством на водной основе для легкого введения. Ребенка нужно уложить на бок и не оставлять его одного во время измерения. Смазка тоже обязательна. Глубина введения – 2-3 см. Сколько минут мерить температуру, регламентируется чувствительностью прибора.
Сколько минут измерять?
Продолжительность, сколько надо мерить температуру, зависит от производителя. Среднее время – 1 минута. Среди электронных приборов появились инфракрасные термометры. Их преимущество – это мгновенное измерение без соприкосновения с телом. Но и стоимость их на порядок выше.
В чём отличия между промышленным пирометром и ИК термометром для измерения температуры тела?
Итак мы кратко рассказали вам о работе промышленного пирометра, о том, какие факторы влияют на его точность измерения. Теперь поговорим о ИК термометре для измерения температуры тела.
Вообще зачем нужен ИК термометр для измерения температуры, когда есть контактные электронные термометры, которые при правильном изготовлении обеспечивают нужную точность? Главное преимущество ИК термометра – скорость измерения, около 1 с. В табл. 2 представлены сравнительные характеристики двух методов измерения.
| Параметр | ИК термометр | Контактный термометр |
| Удобство | + | – |
| Время измерения | + (около 1 с.) | – (более 30 сек.) |
| Точность измерения | – | + |
| Измерение разности температур и распределения температуры | + | – |
Табл. 2 Сравнение ИК термометра и контактного термометра
ИК термометр удобен, потому что измеряет быстро и дистанционно. Достаточно поднести прибор ко лбу на расстояние несколько сантиметров, нажать на кнопку и всё. Температура измерена. Но с какой точностью? А это самое больное место этих приборов и об этом мы поговорим далее. Но где ИК термометры не имеют себе равных в медицине – это в измерении разницы температур. Например это контроль распределения температуры по телу для выявления критических мест, связанных с какими-либо нарушениями. Или измерение разности температуры тела между людьми, находящимися длительное время в одних условиях. Для этих целей ИК термометр просто великолепен и никто его не сможет заменить.
Приведём пример. Самолёт совершил посадку. Работник Роспотребнадзора, вооружённый ИК термометром, зашёл на борт и последовательно замерил температуру каждому пассажиру
Неважно, какую абсолютную величину температуры он получает. Важна разность измеренной температуры между пассажирами
Они долгое время находились в равных условиях и повышенная температура нескольких пассажиров относительно среднего измеренного значения может трактоваться как болезнь. У этих пассажиров после изоляции их от основной массы нужно будет измерить температуру точно контактным электронным термометром. Допустим, температура пассажиров оказалась равна 34,7…36,1°С, а у двух пассажиров: 36,6°С. Это означает, что у этих двух пассажиров имеется повышенная температура. Дальнейшие измерения точным контактным термометром смогут подтвердить, что их температура равна на самом деле 37…38°С. Сейчас, к сожалению, об этом не знают.
В табл. 3 мы кратко показали, чем отличается промышленный пирометр от ИК термометра температуры тела.
| Промышленный пирометр | ИК термометр температуры тела | |
| от -50 до +650 °С, 1% ИВ + 1°С | диапазон измерения и точность | от 32,0 до 42,9°С, ±0,2°C |
| линза или без линзы | оптическая система | «ракушка» |
| любое | расстояние до объекта измерения | 0…3 см |
| прямое измерение | способ измерения | расчет температуры тела по температуре лба и температуре окружающей среды |
Табл. 3 Основные отличия промышленного пирометра от ИК термометра температуры тела
У ИК термометра очень узкий диапазон измерения и небольшое расстояние до поверхности измерения. У большинства ИК термометров в паспорте приводится точность измерения +/-0,2…0,3°С. Скажем сразу, что верить этому значению нельзя. С большой натяжкой это может быть точность измерения температуры абсолютно-чёрного тела, проводимая в лабораторных условиях при заданных параметрах окружающей среды. Это даже не точность контроля температуры поверхности кожи и уж тем более не точность измерения температуры тела.
Грустно то, что в нашей стране продаются ИК термометры, имеющие Регистрационное удостоверение Росздравнадзора, у которых в паспорте указана точность измерения температуры тела +/-0,1°С! Получается так, что Российская компания-дистрибьютор покупает в КНР приборы, имеющие точность +/-0,3°С, делает документацию на русском, где указывается точность уже +/-0,1°С и продаёт эти приборы. Почему так происходит? Да потому, что ИК термометры у нас в стране отнесены к медицинским термометрам, а им ГОСТом предписано иметь точность +/-0,1°С. Получается, что приборы подстроили под норматив.
Так какую же реальную погрешность имеют ИК термометры, спросите вы? Огромную, если не выполнять множество требований к процессу измерения. А ведь большинство граждан их не выполняет или физически не может выполнить. Поэтому прежде чем купить домой ИК термометр, хорошо подумайте. Им нужно уметь пользоваться.
Как померить самому себе без градусника?
При невысоких значениях появляется озноб, слабость
Если человек один, то вопрос, как измерить температуру без градусника самому себе, приобретает жизненную важность. Человек также может прикоснуться верхней частью ладони ко лбу
Если почувствуется температурный перепад, значит, состояние не в порядке.
В случае сильного жара возникает ощущение сухости во рту, покраснение лица, шеи, рук. В этом случае для того, чтобы померить температуру без градусника, на помощь человеку придут близкие люди. Губы – самый чувствительный датчик. Все мамы пользуются этим способом. При нормальном состоянии тела будет ощущение прохлады, при гипертермии – явный жар.
Как это работает
Современные термометры, которые не надо ставить под мышку, бывают, строго говоря, трех видов:
- ушные;
- лобные;
- бесконтактные.
Два первых все-таки требуют короткого контакта — прикладываются непосредственно к телу. Третий вариант, безусловно, наиболее удобный, безопасный и гигиеничный.
Бесконтактный термометр представляет собой пластиковый корпус, по форме напоминающий пистолет. В настройках термометра зафиксирована нормальная температура тела человека — 36,6°С. Датчик считывает тепловое излучение от тела, преобразует его в электрический сигнал и выводит результат на дисплей. Это занимает буквально пару секунд.
Погрешность инфракрасных бесконтактных термометров чуть больше, чем контактных, но не более чем 0,2 градуса. На корректность данных, кроме того, влияет:
- расстояние, на котором происходит измерение;
- влага на коже (мокрый лоб, руки);
- дым, пар, пыль в помещении, где происходит замер;
- если измерение происходит сразу, как зайти в помещение с мороза и после пребывания на солнце;
- измеряемая поверхность загрязнена, в том числе покрыта потом или косметикой.
Как измерить температуру таким термометром? Убедитесь, что батарейки на месте. Наведите термометр на лоб, немного выше переносицы, на расстоянии 3-4 см от поверхности лба. Нажмите кнопку и дождитесь сигнала о получении результата. Точно так же вы можете измерить температуру на запястье.
Преимущества такого термометра налицо:
- это быстро: результат на дисплее через считанные секунды;
- это безопасно: ничего не бьется и не растекается;
- это гигиенично: можно охватить большое количество людей, не дезинфицируя каждый раз прибор;
- это удобно: не надо застывать в неподвижности надолго.
Для родителей малыша такой термометр будет отличным подарком. К сожалению, детки болеют, даже самые маленькие могут подхватить простуду. Измерять температуру придется часто. Как мы уже говорили, делать это не всегда удобно. С бесконтактным термометром вы сможете провести измерение, не побеспокоив малыша. Вы можете сделать это, пока ребенок спит, даже не включая свет: ведь дисплей подсвечивается, а звуковой сигнал негромкий — малыша не разбудит.
Ведение записи БТ (базальной температуры)
Прежде чем начать измерение базальной температуры, необходимо на чистом листе бумаги или в тетради составить сетку для записей, которая будет выглядеть следующим образом:
- календарная дата (день месяца),
- день менструального цикла,
- данные термометра (базальная температура – БТ),
- особые пометки.
Чтобы избежать исправлений и неточностей, можно сначала записать все данные на черновик, а потом уже аккуратно все перенести в график измерений ректальной температуры. Для ведения графика лучше использовать лист с клеточками – это упростит задачу при составлении таблицы. Каждый менструальный цикл записывается на отдельном листе – не стоит следующие записи вести на обратной стороне, это лишь усложнит сравнение и расшифровку данных. Если размеры страницы позволяют, то можно расположить один график под другим. Обычно менструальный цикл у женщины длится в пределах 21-35 дней, самый распространенный – 28-30 дней. Если же он меньше двадцати одного или больше тридцати пяти дней, то это может говорить о достаточно серьезных проблемах со здоровьем, и обязательно требуется проконсультироваться с врачом.
Существует общепринятый масштаб таких графиков, в котором деления производится по клеточкам в высоту и в ширину:
- высота – это показания температуры, где одна клеточка равна 0,1 градусу цельсия,
- ширина – это дни.
На отметке 37° С можно по горизонтали провести жирную линию – это поможет лучше ориентироваться в записях и существенно упростит расшифровку показаний. После того, как все показания будут записаны, их соединяют общей линией, которая и будет отображать график базальной температуры.
Таким образом, если соблюдать все правила при измерении базальной температуры и грамотно вести записи, можно многое узнать о состоянии и функциональности женской половой системы. Но не стоит делать самостоятельно никаких выводов – расшифровкой и постановкой диагноза должен заниматься только гинеколог.
